Hüübimist saab muuta mitmel viisil, mõned liigselt, teised vaikimisi. Hüperkoagulatsiooni häired on näiteks põhjustatud liigsusest.
Erinevatel põhjustel see süsteem töötab rohkem kui tavaliselt ja on suurem kalduvus trombide tekkeks koos sellega kaasnevate riskidega. Nii arenevad koertel trombofiiliad.
Haigused, mis soodustavad hüperkoagulatsiooni, ei ole veterinaarmeditsiinis haruldased. Selle tüsistusega kaasnevaid patoloogiaid võivad mõjutada koerad, halvendades nende prognoosi.
Üldteave trombofiilia või hüperkoagulatsiooni seisundite kohta
Trombofiiliaid määratletakse järgmiselt kaasasündinud või omandatud kalduvus trombemboolia tekkeks. Sellistel juhtudel tekivad veresoones trombid, mis takistavad seda ja takistavad vere ringlust.
See tekitab trombi, mis võib killustuda emboolideks ja liikuda vereringesse, takistades kaugtsirkulatsioone.
Hüperkoagulatsiooni tekkimiseks peab olema hemostaasi häire, st organismi verejooksu peatamise võime.
Trombofiilia koertel: tegurid, mis soodustavad looma
Peamisi riskitegureid on kolm ja need on meditsiinis tuntud kui kolmik Virchow:
- Veresoone seina kahjustus.
- Verevoolu halvenemine, selle aeglustumine.
- Hüübimissüsteemi enda komponentide muutmine. Seda nimetatakse hüperkoagulatsiooniks ja seda võib omakorda põhjustada, kui:
- Trombotsüüdid on muutunud ja neil on liigne agregatsioon.
- Muutuvad hüübimisfaktorid.
- Looduslike antikoagulantide puudus.
- Kui hüübimiste kõrvaldamise eest vastutavad tegurid ei tööta õigesti, hõlbustades trombide teket,
Iga looma hüübimissüsteemi reguleerivad peenelt kolm peamist mehhanismi:
- Antitrombiin, nagu nimigi ütleb, aitab vältida trombide teket.
- Valk C, looduslik antikoagulant.
- Fibrinolüütiline süsteem, mis vastutab trombide purunemise eest.
Need mehhanismid toimivad, et vältida trombide teket normaalsetes tingimustes ning piirata ja lokaliseerida trombide teket. Kui üks või mitu neist mehhanismidest ebaõnnestuvad, tekib trombemboolia.
Trombofiilia põhjused koertel
Järgnevalt räägime nende loomade trombofiilia kõige levinumatest põhjustest.
Immuunsüsteemi vahendatud hemolüütiline aneemia
See haigus on koerte suremuse peamine põhjus trombemboolia esinemise tõttu. Seda esineb sagedamini keskealistel loomadel ja emasloomadel on suurem eelsoodumus.
Selle välimus on seotud teatud keemiliste ainete või ravimite tarbimisega, aga ka mõnede bakterite ja viiruste, kasvajate, luupuse jne esinemisega.
Enamikul juhtudel on põhjus ebaselge ja diagnoositakse idiopaatiline.
Maksahaigused
Maksal on hemostaasis oluline roll, kuna see on enamiku hüübimisfaktorite sünteesi ja elimineerimise organ. Ägeda maksahaiguse all kannatavatel koertel ilmneb PT (protrombiini aeg) ja aPTT (aktiveeritud osaline tromboplastiiniaeg) pikenemine.
Teisisõnu võetakse arvesse tavaliselt hüpokoagulatsiooniga patsiente, kellel on kalduvus verejooksudele. Hiljutised uuringud näitavad, et võivad ilmneda ka hüperkoagulatiivsed seisundid.
Hüperadrenokortisimus või Cushingi tõbi
See on endokriinsüsteemi haigus, mida iseloomustab neerupealiste koore liigne toimimine.
Põhjuseid on mitmeid, kuid koertel on see sagedamini tingitud hüpofüüsi või näärmete endi kasvajast, kuigi see ilmneb ka kortikosteroidravi krooniline manustamine.
Trombemboolia on üks hüperadrenokortika tõsisemaid tüsistusi. Näiteks hüpertensiooni tekkimisel kahjustatakse veresooni, kaob antitrombiin, suurenevad hüübimisfaktorid jne. Nimelt, kõik aitavad kaasa protrombootiliste kalduvuste ilmnemisele.
Muud patoloogiad, mis esinevad trombofiilia korral koertel: septitseemia
Sepsise ja raske süsteemse põletiku korral on kirjeldatud mitmeid hüübimishäireid. Näiteks kudefaktorina tuntud hüübimisfaktor kipub neil juhtudel üliaktiivseks muutuma.
See vähendab ka keha antikoagulantide, näiteks C -valgu aktiveerimist. Isegi kui immuunsüsteem on aktiveeritud, aktiveerub trombotsüütide agregatsioon, mõnikord üleliigne. See tähendab, et septitseemia korral hüperkoagulatsiooni seisundi tekkimise tõenäosus on suur.
Kasvajad
Trombemboolia esinemissagedus, kui koer põeb vähki, on hästi teada ja tundub keemiaravi korral veelgi suurem. Seetõttu kehtestatakse seda tüüpi patsientidele antikoagulantide protokollid..
See vähi hüperkoagulatsiooni seisund on multifaktoriaalne, mõjutades kolmiku kolme tegurit Virchow. Isegi kasvajarakud võivad olla protrombootilised.
Kas on võimalik neid verejooksu häireid ära hoida?
Lisaks ülalnimetatud haiguste ravile on mitmeid juhiseid, mis aitavad vältida trombemboolia tekkimist. Lemmikloomadel peavad olema tervislikud eluviisid ja neid iga päev järgima.
Peaasi on aktiivne eluviis, igapäevaste pikkade jalutuskäikudega, kui vähegi võimalik. Kaasasündinud eelsoodumuse korral on hädavajalik viivitamatu konsulteerimine veterinaararstiga püsiva ravi võimaluse kohta.