Vähk on haigus, mis esineb praktiliselt kõigil selgroogsetel, mitte ainult inimestel. Neoplastiline kasvaja ilmneb rakuliini mutatsiooni kaudu, mis hakkab liigselt kasvama ega järgi normaalseid apoptoosi ja arengu parameetreid. See võib olla esialgne sündmus, mis käivitab koertel perianaalse kasvaja, kuid mitte kõik selle piirkonna massid ei ole vähkkasvajad.
Kasvajad perianaalsetes näärmetes on koertel väga levinud, kuid allikate järgi, mida hiljem näeme, hinnatakse, et 81–96% neist on healoomulised mittevähilised massid. Kui soovite kahe pildi vahel vahet teha ja teate kõike koerte perianaalse kasvaja kohta, lugege edasi.
Mis on perianaalne kasvaja?
Anaalkotid hõlmavad rühmitusi näärmed, mis asuvad nii koerte kui ka kasside pärakus.Nende struktuuride seinad on vooderdatud suure hulga rasunäärmetega, mis toodavad iseloomuliku lõhnaga vedelikku. Seda vedelikku hoitakse pärakukottides, mis omakorda vabastavad selle läbi toru otse pärakusse.
See vedelik on suurepärane keemilise suhtluse meetod koertel, kuna perianaalsete näärmete sekretsiooni kasutatakse territooriumide tähistamiseks ja teiste koerte hoiatamiseks proovi olemasolu eest antud keskkonnas. Anaalkotid tõmbuvad väljaheitega kokku, vabastades seega vedelikku koos väljaheitega.
Probleem tekib siis, kui rühm sekretoorseid rakke kottide seinas hakkab kasvama tavapärasest rohkem. Kui rakuliin areneb mingil määral isepiiratud viisil, on see healoomuline kasvaja, kuid kui sellel on metastaatiline potentsiaal, peetakse seda vähiks.
Pärakunäärmed annavad koera väljaheitele oma ja mitte ülekantava lõhna.
Koerte perianaalsete kasvajate tüübid
Nagu on näidanud professionaalsed veterinaariaallikad, lemmikloomal võivad olla erinevat tüüpi perianaalsed kasvajad. Järgmistes ridades räägime teile kõige olulisemast.
Perianaalne adenoom
Perianaalsed adenoomid on healoomulised kasvajad, mis vastavad enam kui 80% -le neoplastilistest seisunditest selles piirkonnas. Vastavalt artiklile Koerte perianaalse näärme hormoonist sõltuvad kasvajad, avaldatud meditsiiniajakirjas PubMed,need massid sõltuvad hormonaalsest aktiivsusest (androgeenid). Sel põhjusel esineb meestel neid adenoome kuni 5,6 korda sagedamini kui naistel.
Need kasvajad ei ole tavaliselt valusad ega kasva üle 3 sentimeetri, kuigi need võivad haavanduda ja põhjustada ravi, kui neid ei ravita. Vaatamata sellele, et need ei ole kantserogeensed, tuleb need eemaldada.
Perianaalne adenokartsinoom
Perianaalsed adenokartsinoomid moodustavad nendes piirkondades vähem kui 10% kasvajatest ja need on kantserogeensed. Erinevalt adenoomidest kasvavad need kuni 10 sentimeetrit ja levivad looma teistesse piirkondadesse. Kasvaja massid võivad levida lümfisõlmedesse, kõhu piirkonda ja kopsudesse.
Epiteeliom
Epiteeloom on epiteeli ebanormaalne kasv,koe kiht, mis vooderdab elundite ja muude looma keha struktuuride pinda. Epiteeli peetakse peaaegu pahaloomuliseks (piiripealne pahaloomuline) ja need on väga haruldased, nii et me ei keskendu neile.
Selles piirkonnas võivad ilmneda muud kasvajad, nagu lümfoomid, melanoomid ja nuumrakulised kasvajad. Kuid need ei ole ainult päraku piirkonnas.
Perianaalse kasvaja sümptomid koertel
Nagu võite ette kujutada, on sümptomid sõltuvalt looma seisundist väga erinevad, kuna healoomulisel kasvajal (adenoomil) pole pahaloomulise kasvajaga (adenokartsinoom) midagi pistmist. Järgnevalt tutvustame mõlemal juhul üldist märgistust:
- Roosad sõlmed (päraku ümber): need vastavad ühele või mitmele kasvajamassile, on väikesed ja pole karvadega kaetud. Healoomulised kasvajad ei kasva tavaliselt üle 3 sentimeetri, pahaloomulised aga palju suuremaks. Adenoomid on pealiskaudsed ja mõjutavad harva sügavaid kudesid
- Infektsiooni tunnused: ebanormaalne mass võib nakatuda või haavanduda. Nendel juhtudel võib koeral olla päraku piirkonnas põletik, samuti mäda ja punetavate papulitega täidetud vesiikulid.
- Väljaheiteraskused: Seda kliinilist märki täheldatakse ainult adenokartsinoomide korral, välja arvatud mõned erandid. Kuna vähid nakatavad sügavamaid kudesid, võib perianaalne kasvaja põhjustada pärasoole piirkonnas mehaanilist takistust.
- Süsteemsed sümptomid: Kui vähk levib teistesse kehapiirkondadesse, sõltuvad sümptomid kahjustatud kohast. Alates apaatiast kuni hingamispuudulikkuseni võib metastaas avalduda mitmel viisil.
Lisaks on 30–50% adenokartsinoomiga koertest paraneoplastiline hüperkaltseemia, mille tagajärjeks on kaltsiumi (Ca) liigne sisaldus veres. See sündroom avaldub väsimusena, letargia, vaimne segadus, anoreksia, oksendamine, kõhukinnisus ja muud süsteemsed sümptomid.
Kuidas diagnoositakse koertel perianaalne kasvaja?
Eespool nimetatud sümptomitega silmitsi seistes tuleb lemmikloom viivitamatult veterinaararsti juurde viia. Spetsialist kahtlustab perianaalse kasvaja esinemist, jälgides otse massi või märgates tükke - kas näärmetes või külgnevates lümfisõlmedes - rektaalse palpatsiooni ajal.
Siiski, et eraldada adenoom adenokartsinoomist, kasvajakoe proovi laboratoorne analüüs on vajalik. Mõnikord kinnitatakse diagnoos, kui kasvaja mass on täielikult eemaldatud.
Perianaalsete kasvajate ravi
Mis tahes kasvaja - olgu see pahaloomuline või mitte - ravi hõlmab neoplastilise massi kirurgilist eemaldamist. Kui koeral on adenokartsinoom, võib osutuda vajalikuks eemaldada ka kahjustatud külgnevad koed, kuna vähi jäänused võivad jääda ja põhjustada ägenemisi.
Igatahes, mõnikord ei saa kirurgilist eemaldamist kohe teha. Kui mass on anaalse sulgurlihase lähedal või servad hajusad, on soovitatav alustada ravi kastreerimisega -isaste puhul. Kui sugunäärmed eemaldatakse, väheneb androgeenide toime ja eeldatakse, et mass väheneb.
Teisest küljest, kui kasvaja on adenoomi tüüpi ja väga väike, võib kasutada krüoteraapiat või laserablatsiooni. Kiiritusravi ja keemiaravi soovitatakse kõige arenenumate adenokartsinoomide korral, kuigi looma varasemat tervislikku seisundit ja vanust tuleb arvestada enne temaga alustamist sellistes nõudlikes protsessides - nii tervise- kui ka rahalisel tasemel.
Portaali EMBRACE lemmikloomakindlustuse andmetel tekivad vähem kui 10% -l koertest pärast ravi uuesti adenoomid.
Prognoos ja lõppmärkused
Koerte perianaalse kasvaja prognoos sõltub looma vanusest, neoplasmi tüübist ja massi edasiliikumisest. Adenoomid ei teata tavaliselt pärast ekstraheerimist mingeid probleeme, kuna need kaovad enam kui 90% juhtudest täielikult, kui protseduuriga kaasneb kastreerimine.
Teisest küljest on adenokartsinoomide prognoos väga delikaatne. Need kasvajad kasvavad kiiresti ja võivad kergesti levida külgnevatesse struktuuridesse, mistõttu kirurgiline eemaldamine ei ole alati lõplik lahendus. Sõltuvalt sellest, kas on metastaase või mitte, varieerub koerte haige ellujäämine.
