Kui teie koeral on kollakas nahk ja limaskestad, pöörake tähelepanu. See võib olla vaikselt arenenud patoloogia esimene nähtav sümptom:kolestaas koertel . See on haigus, mida õigeaegselt diagnoosimata jätmisel võivad olla tõsised tagajärjed teie lemmiklooma tervisele.
Järgmises artiklis räägime teile selle sümptomitest, diagnoosidest, ravist ja hooldusest pärast võimalikku operatsiooni.
Mis on kolestaas koertel ja miks see tekib?
kolestaas koertel mõjutab looma sapiteede süsteemi, tekitades sapi kogunemist, mis ringlemise asemel ladestub maksas, jõudmata sapiteedesse sapipõide. see peaks erituma, et soodustada seedimist, lagundada punaseid vereliblesid.
Jäädes maksa, läheb see verre, avaldades kahjulikku mõju teistele organitele, nagu süda, neerud, kopsud ja aju. Kui sapp soolestikku ei jõua, ei saa ka valgud, vitamiinid ja rasvad seedida.
Koeratõud, kellel koertel kõige tõenäolisem alt haigestuvadkolestaas on kääbusšnautserid ja shetlandi lambakoerad, kuna nad põevad sageli pankreatiiti.
Kuikolestaas jääb krooniliseks ja sapphapped kogunevad, võivad need kahjustada nende tootmise eest vastutavaid maksarakke, hepatotsüüte, sest sapp võib oma rakule mõjuda pesuainena seina.
Kolestaasi sümptomid koertel
Peamine kolestaasi tunnus onijaterice , mis koosneb kollakast värvist mis on palja silmaga nähtav nahal ja limaskestadel bilirubiini ladestumise tagajärjel.Tavaliselt eritub see sapiga. Kolestaasi korral koguneb see pigment aga maksa ja läheb verre, mistõttu selle tase tõuseb.
Paljud loomad kannatavad täieliku obstruktsiooni all ja on haigemad, kui välja näevad
Paljusid kolestaasiga loomi ei uurita enne, kui kollatõbi muutub nähtavaks. Nad kannatavad sageli sapiteede täieliku ummistuse all ja on palju haigemad, kui välja paistavad.
Lisaks ikterusele pöörake tähelepanu ka varasematele sümptomitele, nagu:
- Polüfaagia: suurendab söödud toidu hulka.
- Progresseeruv väsimus
- K-vitamiini vaegusest tingitud hüübimishäired.
- Krooniline kõhulahtisus.
- Rasva olemasolu väljaheites või värvitu väljaheide.
- Äkiline kaalulangus.
- Oranži värvi uriin.
Kui tekib ekstrahepaatiline obstruktsioon, mis aja jooksul püsib, võivad sapijuhad või sapipõis ise rebeneda. Kui sapp satub kõhuõõnde, tekitab seebiliaarne peritoniit, mis võib olla septiline või aseptiline, olenev alt sellest, kas bakteriaalne saastumine toimub või mitte.
Kolestaasi tüübid koertel
Sõltuv alt põhjustest võib kolestaas olla intrahepaatiline või ekstrahepaatiline.
intrahepaatilisel kolestaasilon põhjused, mis pärinevad maksast endast. Kuigiekstrahepaatiline kolestaas pärineb väljast ja mõjutab sapiteid.
Vastav alt kolestaasi tüüpidele saame kindlaks teha selle põhjused:
Intrahepaatiline kolestaas
- Ummistunud sapijuhad maksas: põhjuseks võivad olla jämeda sapi sündroom, sapijuhapõletik, sapijuha kasvajad, parasiidid.
- Põletik või fibroos portaalruumi tasandil: portaalruumid on torukujulised struktuurid, mis läbivad maksa. Kui need ruumid kannatavad põletiku või fibroosi käes, suruvad nad kokku nende sees olevad struktuurid, sealhulgas lümfisooned.
ekstrahepaatiline kolestaas
Ekstrahepaatiline kolestaas tekib siis, kuiobstruktsioon väljaspool maksa või sapipõie tasandil on sapiteede tase. Selle takistuse võivad omakorda põhjustada:
- Sapikivid, parasiidid või trombid, mis ummistavad ekstrahepaatiliste sapiteede valendikku.
- Paksu sapi sündroom: kui sapp on nii paks, et see ei voola korralikult ja takistab sapiteid.
- Kasvajadvõi põletikulised protsessid, mis mõjutavad sapijuha seina.
- Sapiteede väline kokkusurumine: pankreatiidi korral suurendab elund oma suurust nii, et surub sapijuhad kokku, isegi takistab neid.
Kolestaasi diagnoosimine koertel
Kui sümptomid ja nende peamised põhjused on tuvastatud, on diagnoosimise protokoll järgmine:
- Anamnees ja füüsiline läbivaatus: praeguste sümptomite jälgimine ja looma haigusloo arvestamine.
- Maksaprofiiliga vereanalüüs: püüab tuvastada maksaensüümide ja bilirubiini kõrgenenud taset veres.
- Kõhuõõne ultraheli: sapijuha ummistuse diagnoosimiseks on vaja visualiseerida laienemist ja obstruktiivset põhjust. Sapipõie rebenemise korral võib täheldada sapipõie ebamäärast piirkonda ja vaba vedeliku olemasolu kõhus.
- Magnetresonantstomograafia: see test aitab tuvastada obstruktsiooni ekstrahepaatilise sapiteede tasandil.
- Uuringuv laparotoomia: kui ultraheli tuvastab sapiteede laienemise, kuid ummistuse põhjust ei täheldata, võib kõhuõõne uurimuslik operatsioon olla vajalik põhjuslik diagnoos.
Kolestaasi ravi koertel
kolestaasi ravi koertelpeab olema suunatud põhjusele, mis seda tekitab, võimalik rakendada arstiabi, ravi kirurgiline või mõlemad.
Arstiabi
See varieerub sõltuv alt kolestaasi põhjusest, võimalusest manustada hepatoprotektoreid, antibiootikume, vitamiinilisandeid (sh K-, E- või D-vitamiin), vedelikuravi dehüdratsiooni korral jne. Lisaks piiratakse dieedi rasvasisaldust kuni normaalse sapivoolu taastumiseni soolestikku.
kirurgiline ravi
Tavaliselt on see vajalik, kui kolestaas on põhjustatud ekstrahepaatilisest obstruktsioonist. Kirurgilised võimalused võivad hõlmata järgmist:
- Sapipõieeemaldamine (koletsüstektoomia), kuna sapipõieta koera elukvaliteet võib jätkuda.
- eemaldamine kivide, trombide või muude sapiteid takistavate elementide eemaldamine.
- Stentide paigaldamine sapiteedesse, et hoida need lahti sapiteedele.
- Kasvajate eemaldamine, mis väliselt sapijuhasid kokku suruvad.
Operatsiooni eesmärk on kinnitada patoloogiline protsess, taastada sapiteede süsteem ja minimeerida perioperatiivseid tüsistusi. Operatsioon on mõnevõrra keerukas, seetõttu on soovitatav, et veterinaararstil oleks selle alane kogemus.
Koerte kolestaasiga ühilduvate sümptomite ilmnemisel on kõige parem minna veterinaarkliinikusse, et saada õige diagnoos ja ravi.
Järelhooldus ja kirurgia areng
Patsiendid, kellele tehakse sapiteede operatsioon, vajavad sageli operatsioonijärgset intensiivravi haiglas, kus on ööpäevaringne õendusabi. Mõnikord vajavad nad toitumistuge ajutiste söötmissondidega. Antakse valuvaigisteid ja antibiootikume, samuti maksaravimeid.
Loomaarstil on soovitatav selgelt teavitada operatsiooni võimalikest tagajärgedest. Seetõttu saab ennekõike olla tähelepanelik oma lemmiklooma käitumise, toitumise, energia ja vanusega kaasnevate vaevuste suhtes, pikendada tema eluiga ja jagada seda meiega kogu selle väljenduses.
