Horneri sündroom koertel on patoloogia, mis mõjutab närve, mis ühendavad silma ajuga, aga ka näolihaseid. Üldiselt avaldub see ainult ühel näopoolel, kuid harvadel juhtudel võib see olla ka kahepoolne.
Kuigi tegemist on haigusega, mida esineb igat tõugu koertel, on kuldse retriiveri ja kokkerspanjeli esinemissagedus suurem. Järgmistes ridades räägime teile, mis seda vaevust põhjustab, millised on selle levinumad kliinilised tunnused ja millised on ennetusvõimalused.
Mis on Horneri sündroom?
Horneri sündroom on tegelikult rühm kõrvalekaldeid, mis mõjutavad teatud fastsialihaste liikumist. Selle põhjuseks on neid liigutusi reguleerivate närvide talitlushäire, mistõttu need muutuvad ebakorrapäraseks ja liialdatuks.
Horneri sündroomi põhjused koertel
Horneri sündroom koertel tekib siis, kui mõned silmast ajju suunduvad närvid on kahjustatud. Kuigi tegureid on palju, on kolm kõige levinumat vigastust, mis võivad sündroomi põhjustada. Nimetame need allpool.
1. Südamikkahjustus (esimene järjekord)
Tsentraalse kahjustuse korral näib närv olevat kahjustatud enne seljaajust väljumist. Selle kõige levinumad põhjused on seljaaju kasvajad, ajukasvajad või selle piirkonna traumad. Lisaks Horneri sündroomile võivad ilmneda ka teised neuroloogilised nähud, nagu motoorne koordinatsioonihäired või pea kallutamine.
Seda tüüpi vigastused võivad tekkida teatud traumade, südameinfarkti, neoplaasia või põletikuliste haiguste tagajärjel. Siiski on üsna haruldane, et need mõjud närvisüsteemile põhjustavad Horneri sündroomi.
2. Preganglionaalne kahjustus (teine järk)
Kahju on tekitatud närvidele, mis lähevad seljaajust sünapsi – ühe neuroni ja teise vahelise ühenduskohani –. See kahjustus tekib kaela traumast, emakakaela piirkonna kasvajatest, südameinfarkt või põletikulistest protsessidest. Samuti on võimalik, et seda tüüpi kahjustused tekivad rindkereoperatsioonide, kägistushaavade või hammustuste tagajärjel.
3. Postganglionaalne kahjustus (kolmas järk)
Lesioon tekib sünapsi ja silma vahel. Seda tüüpi vigastuste kõige sagedasemad põhjused on koera kõrva puhastamine liiga suure jõuga või looma keskkõrva vigastused. Enamikul postganglionaalsetel kahjustustel on siiski teadmata põhjus.
Enamikul Horneri sündroomiga koertel on postganglionaalsed kahjustused. Tegelikult on suur osa juhtudest põhjustatud kõrvapõletikust, kuna selle kõrvapiirkonna kasvajad ja vigastused ei kipu närviprobleeme tekitama.
Horneri sündroomi kliinilised nähud koertel
Selle sündroomi kliinilised tunnused on väga sarnased teiste silmapatoloogiatega. Hea diagnoosi panemiseks on neuroloogiale spetsialiseerunud loomaarsti sekkumine hädavajalik.
Patoloogia all kannatavatel koertel on märgatavad nähud koondunud kahjustatud silma ja mõnel juhul ka sellega külgnevasse piirkonda. Mõned levinumad on:
- Langis silmalaud.
- Lepinguline õpilane või mioos.
- Silma või enoftalmose vajumine.
- Katmata või prolapseerunud kolmas silmalaud, tuntud ka kui konjunktiivi hüperemia.
- Soojem pinnas (haruldane).
Paljud neuroloogilised kahjustused või teatud ravimite toime võivad põhjustada samu kliinilisi tunnuseid. Seetõttu on ülioluline, et lisaks tavapärasele loomaarstile vaataks lemmiklooma läbi ka neuroloog.
Eridiagnostika
Iga veterinaararst saab sündroomi diagnoosida kliiniliste tunnuste põhjal. Kuid kuna need võivad ilmneda mitme patoloogia puhul, on ülioluline välja selgitada, mis toimub neuroloogilisel tasandil ja kus kahjustus tekkis.
Üldiselt on hinnanguliselt umbes pooled koerte Horneri sündroomi juhtudest idiopaatilise päritoluga. See tähendab, et puudub lõplik põhjus, kuna kahju võib olla tingitud erinevatest patoloogiatest või varasematest vigastustest.
Diagnoosimiseks kasutatav ravim on fenüülefriin. Silma manustatakse mõni tilk ja kui kõik märgid kaovad, on kahjustus tekkinud postganglionaalsel tasemel. Kui silm ei reageeri, on vajalikud täiendavad diagnostilised testid.
Sündroomi põhjustava kahjustuse leidmiseks võib osutuda vajalikuks rindkere röntgen, vereanalüüsid, muud farmakoloogilised testid ja isegi MRI.Kui kohanemisviga on leitud, on aeg määratleda, milline on tegevuse vorm ja võimalikud ravimeetodid.
Horneri sündroomi ravi ja ennetamine koertel
Sündroomi ravi sõltub sellest, kus neuroloogilisel tasandil vigastus tekkis. Enamasti ei ole ravi kriitiline, kuna keha suudab selle kahjustuse ise lahendada. Kasvajate puhul on prognoos siiski valvatud ja vajalik võib olla kirurgiline sekkumine või kemoterapeutikumide manustamine.
Kui närvikahjustuse põhjuseks on kõrvapõletik, seljaajuhaigus või põletikuline protsess, tuleb esimese asjana seda haigusseisundit kontrolli alla saada. Seejärel manustatakse sümptomeid kontrollivaid ravimeid, nagu fenüülefriin, ja kunstpisaraid, et säilitada silma määrimist. Tavaliselt kaob sellistes olukordades sündroom umbes 6 kuu pärast.
Enamikul Horneri sündroomi all kannatavatest koertest on idiopaatilised põhjused. See tähendab, et pole teada, mis sündroomi põhjustas ja see lihts alt ilmneb päevast päeva. Nagu võite ette kujutada, muudab see ravi palju keerulisemaks ja prognoos sõltub sellest, kuidas te ravimitele reageerite.
Mõnikord võis koer kakluse ajal hammustada kaela piirkonnast või saada tugevat kõrvatõmmet. See võib põhjustada sündroomi. Aja jooksul ja pärast vigastuse paranemist sündroom kaob. Igal juhul on regulaarne veterinaarkülastus ning hea silmade ja kuulmise tervis parim ennetus.
