Kristallid uriinis tähistavad kasside seisundit kuseteede tasemel. Tuntud ka kui "kivid" või uroliitid, võivad need tahked mineraalid esineda kõikjal kasside eritussüsteemis, sealhulgas neerudes, kusejuhades, põies või kusitis. Nende moodustiste tekkepõhjus pole päris selge, kuid selle teema uurimine jätkub.
Lisaks tuleb märkida, et uroliidid on erineva mineraalse koostisega, mis võimaldab kahtlustada üht või teist alusüksust. Kui soovite selle teema kohta rohkem teada saada, jätkake lugemist.
Mis on kasside urolitiaas?
Kui me räägime kristallidest kassi uriinis, siis tegelikult viitame konkreetsele nime- ja perekonnanimega seisundile: kasside urolitiaasile. See kliiniline üksus hõlmab kõike, mis on seotud polükristalliliste kogunemiste esinemisega kassi kuseteede süsteemis, alates põhjustest kuni sümptomiteni (nt valu, infektsioon, obstruktsioon või verejooks)
Kassi kuseteede süsteem koosneb 2 neerust – mis filtreerivad verd ja moodustavad uriini –, 2 kusejuhast, mis koguvad vedelikku, lihaselisest kotist, mis säilitab uriini (põis) ja kusiti, mis ühendab kogu seda süsteemi väliskeskkond. Uroliite või kristalle saab ladestada ükskõik millisesse neist sektsioonidest, mille tulemuseks on igas ruudus iseloomulik tunnus.
kristallide sümptomid uriinis kassidel
Mõnel kassil on neerukristallid ja neil ei ole mingeid sümptomeid.Nendel juhtudel on tavaline, et mõnes lemmiklooma kuseteede osas leitakse moodustisi, kui röntgenuuringut tehakse muul eesmärgil. Igal juhul tekivad teistel kassidel kliinilised nähud. Nende hulgas tõstame esile järgmised:
- Kõhuvalu: tõsine ebamugavustunne selles piirkonnas on uroliitidega inimestel väga levinud, kuid kassidel tekib see harva. Igal juhul, kui kristallid ummistavad kusejuhad, muutuvad neerud põletikuliseks ja kass tunneb tugevat valu, eriti kui kõhupiirkond üles korjatakse.
- Palavik: nagu näitavad uuringud, ei põhjusta kivid ise inimestel palavikku, kuid see võib tekkida võimalike vigastuste tagajärjel tekkinud infektsioonide tõttu. Sama põhimõtet saab rakendada ka kasside puhul.
- Veri uriinis (hematuria): see on märk sellest, et kristallid põhjustavad kuskil kuseteedes vigastusi.
- Valulik urineerimine (düsuuria), uriinierituse vähenemine (oliguuria) või urineerimise puudumine (anuuria). See viimane märk tähistab spektri kõige raskemat varianti.
- Söögiisu kaotus, letargia ja oksendamine: need on märgid, mis viitavad normaalse uriinivoolu takistusele.
Igal juhul, nagu näitab portaal MSD Veterinary Manuals, on märgid väga erinevad, kui üks või mõlemad neerud on kahjustatud. Kui esineb ainult ühepoolne düsfunktsioon, on ainus võimalik märk valu. Üldine halb enesetunne ja süsteemsed häired tekivad siis, kui mõlemad neerud on ummistunud, kuna sel juhul on urineerimine raskendatud või võimatu.
kristallide põhjused uriinis
Loomaarstid pole veel täielikult aru saanud, miks kristallid kassi uriinis esinevad. Igal juhul on teada, et kassidel on väga happeline uriin, mis soodustab uroliitide ladestumist, eriti kui esineb vitamiinide liig või puudus.Sel põhjusel on uuringute hinnangul kassidel haigus tõenäolisem kui koertel.
Järgmisena tutvustame mõningaid kristallide ladestumise võimalikke põhjuseid kasside kuseteede süsteemis. Kõigist võimalikest aluseks olevatest sündmustest tõstame esile järgmised:
- Toitumise tasakaalustamatus: mineraalainete liig toidus võib soodustada uroliidi tuuma teket. Aja jooksul see kasvab ja selle peale ladestub rohkem mineraalaineid.
- Põletik: mõned seisundid (nt kasside polütsüstiline neeruhaigus, PKD) põhjustavad neerude põletikku ja talitlushäireid. See võib soodustada kristallide ilmumist haigete kasside uriini.
- Kassi uriini pH tase: pH kõikumine üles või alla võib soodustada kristallide ladestumist kasside uriinikeskkonda.
- Infektsioonid: uroliitide ladestumist võivad soodustada ka nakkushaigused, kuigi palju sagedamini tekivad need metaboolse tasakaalutuse tõttu.
Mõned neist haigustekitajatest on kontrollitavad, teised aga sõltuvad iga kassi organismist. Kui kahtlete oma kassile antava dieedi suhtes, on kõige parem minna koos temaga loomaarsti juurde.
Kristallide tüübid
Nagu oleme varem öelnud, saab kassi uriinis olevaid kristalle klassifitseerida nende mineraalse koostise järgi. Kasutame viitena teadusartiklit Kasside urolitiaasi epidemioloogia Mehhikos (2006–2017), mis avaldati rahvusvahelises kasside meditsiiniühingu (ISFM) ajakirjas, et tuua teieni levinumad tüübid:
- K altsiumoksalaadi uroliitid: need moodustavad 54,3% kõigist kasside kristallidest, seega on need kõige levinumad. Need esinevad sagedamini üle 7-aastastel meestel.
- Struviidi uroliidid: moodustavad 32,1% ladestustest. Neid esineb sagedamini alla 6-aastastel naistel.
- Muud kristallid: 7,4% on puriin ja ülejäänud 6,2% muud mineraalsed ühendid.
Teis alt juhib sama allika tähelepanu sellele, et kristalle esineb igas vanuses kassidel, alates 6 kuust kuni 17 aastani. Sellegipoolest on enamik kasse, kes vajavad selle seisundi tõttu kliinilist tähelepanu, täiskasvanud või eakad.
Kasside urolitiaasi diagnoos
Mõnikord on uroliite võimalik tuvastada vaid looma kõhule õrn alt vajutades. Igal juhul ei soovita me seda kindlasti koduses keskkonnas proovida, kuna tekitate loomas vaid stressi, valu ja viha. Kõige parem on see, et kui avastate oma kassil ebatavalisi märke, viige ta võimalikult kiiresti loomaarsti juurde.
Kliinikusse jõudes kahtlustab spetsialist uroliitide olemasolu looma tunnuste põhjal või pärast otsest palpatsiooni. Kristalli tuvastamisel on diagnoosi kinnitamiseks vaja teha erinevaid pildiuuringuid.Röntgenikiirgus tuvastab kuni 3-millimeetrise läbimõõduga uroliite, kuid kasulikud võivad olla ka muud pildistamismeetodid, näiteks ultraheli.
Tavaliselt on vajalik patsiendi uriinianalüüs. See annab teie loomaarstile vihjeid uroliitide võimalike põhjuste kohta.
Ravi
Kasside uriinikristallide ravi sõltub täielikult nende asukohast ja looma üldisest seisundist. Mõnikord ei tasu uroliite isegi kirurgiliselt eemaldada, sest nende eemaldamine võib põhjustada rohkem neerukahjustusi kui nende asukohta jätmine.
Seetõttu on operatsioon mõeldav vaid siis, kui kristallid põhjustavad infektsioone, kui need põhjustavad verejooksu, kui need blokeerivad uriini väljavoolu või kasvavad väga kiiresti. Kuna kassi kuseteede on väga väike, on tavaliselt vaja suunata spetsialiseerunud kirurgi juurde – sellega kaasnevad rahalised kulud.
Teisest küljest on veterinaarmaailmas olemas väga uus lähenemine, mida tuntakse kehavälise lööklaine litotripsiana. Läbi mitteinvasiivsete tehnikate on eesmärgiks lõigata kristall väiksemateks tükkideks, et kass saaks need ise välja ajada. Kahjuks kasutavad neid protseduure väga vähesed loomaarstid.
Prognoos ja lõppmärkmed
Professionaalsete allikate kohaselt peab asümptomaatiline väikeste uroliitidega kass iga kvartali või 6 kuu tagant arsti juures käima, et oma olukorda hinnata. Teisest küljest võivad ummistunud kusejuhid kohese kirurgilise protseduuri kandidaadid.
80% operatsioonil olevatest kassidest elab veel vähem alt 2 aastat, samas kui ainult 66% ainult farmakoloogilise ravi saanud kassidest saavutab selle eeldatava eluea. Teisisõnu varieerub prognoos sõltuv alt kasutatud protseduuridest ja looma üldisest seisundist.